精索静脉曲张为什么好发于左侧

　　精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，本病的发病率为男性人群的10%~15%，在男性不育症患者中占20%以上。约85%~90%的精索静脉曲张患者发生在左侧，双侧同时发病的约占10%，右侧多见于双侧同时发病的患者，单纯右侧发病的比较少。为什么精索静脉曲张好发于左侧呢？

　　1、左侧精索静脉是以直角流入左肾静脉，经左肾静脉再流入下腔静脉，静脉压力高；而右侧精索静脉是斜向流入下腔静脉，血流压力相对于左侧低，而且路途也比较短，因此精索静脉曲张好发于左侧。

　　2、左侧精索静脉走行在降结肠下面，血液在回流过程中可能受到乙状结肠和精索内动脉的压迫；而且左肾静脉在腹主动脉和肠系膜上动脉之间，若左肾静脉受压形成所谓的近端钳夹现象，就可能影响到左侧的精索静脉回流，从而引发左侧精索静脉曲张。

　　3、由于左侧精索静脉与左肾静脉连接处缺乏瓣膜，易发生左肾静脉内血液向左精索内静脉倒流，导致静脉淤血、静脉压增高、静脉管腔增粗、管壁变薄、静脉内瓣膜关闭不全等，久而久之便引发左侧精索静脉曲张。