生殖器疱疹的病原体及致病机制

　　生殖器疱疹的病原体是单纯疱疹病毒（HSV）。HSV是一种DNA病毒，属人类疱疹病毒亚科。病毒颗粒直径约150nm，核心为线状双链DNA，核心外为呈立体对称20面体的衣壳，衣壳外是脂质与蛋白质包膜。HSV有两种类型：HSV-l和HSV-2。包膜糖蛋白与HSV吸附和入侵宿主细胞、刺激机体产生中和抗体有关。糖蛋白G具有特异性抗原决定簇，可诱导机体产生型特异性血清抗体。HSV-2是生殖器疱疹的主要病原体，但近年来，HSV-l所致生殖器疱疹增多，约占10%～40%。

　　HSV侵入人体，引起局部表皮局灶性炎症和坏死，出现疱疹症状。原发HSV感染后，病毒感染感觉神经或自主神经末梢，并由轴索运送到神经节或神经根内的神经元细胞中，形成潜伏感染。HSV感染生殖器部位后常潜伏在骶神经根区。

　　潜伏感染是生殖器疱疹复发的根本原因。免疫抑制、免疫缺陷及HIV/AIDS感染、局部皮肤损伤（如性交、手术、拔毛）、月经、精神紧张、劳累、酗酒、发热性疾病（如感冒）等可引起潜伏HSV复活，导致生殖器疱疹复发。