什么是梅毒的RPR检查

　　快速血浆反响素环状卡片试验(rpr)是80年代问世的非特异性梅毒血清学试验，所用抗原为标准的牛心肌脂抗原，该办法操作简便、敏捷，适用于很多标本检测，目前许多血站用rpr试验对献血者进行梅毒普查。rpr试验和df办法对一期梅毒的确诊相互配合，可前期确诊梅毒。

缺点是当抗体含量过高时，易出现假阴性反响，即前带现象(prozone phenomenon)，会有漏检;还易出现生物学假阳性反响。对潜伏期梅毒、神经梅毒不敏感。

从临床统计数据表明，未经治疗梅毒患者血清阳性率(rpr实验)，一期梅毒阳性率为80%～85%，二期梅毒阳性率99%～100%，二期复发性梅毒血清反响阳性率也较高，可达80%～100%，二期梅毒复发越早，血清反响阳性率越高。通常有症状的三期梅毒，血清反响较初期或二期梅毒血清反响阳性率为低，平均为60%～80%，但实质性神经性梅毒如麻痹性痴呆血清反响阳性率可达98%～100%。可见各期梅毒患者血清反响阳性率常表现为一期低、二期高、三期减低的对比具有规律性改动。因而对疑诊梅毒患者必须结合病史，临床经过及病理组织查看结果，综合剖析确定确诊。而不能完全根据血清反响的阳性结果确诊梅毒。

　　rpr试验能够作为梅毒治疗的疗效判断标准之一。先后对同一个人的血清做两次非梅毒螺旋体试验，如果发生4倍滴度变化，等价于2倍稀释(如:从1:16到1:4，或者从1:8到1:32)，则有必要考虑论证在临床上有重要的改动。对个别患者使用同一种试验办法(如:vdrl或rpr)做连续的血清学检测，最好在同一个实验室进行，vdrl和rpr都是同样有效的办法，可是，由于rpr的滴度常常比vdrl的滴度稍微偏高，两种办法的定量结果不能直接对比。前期梅毒经足量规则抗梅治疗后3个月，rpr试验抗体滴度下降2个稀释度，6个月后下降4个稀释度。一期梅毒1年后rpr转为阴性，二期梅毒2年后rpr转为阴性。前期梅毒经充分治疗，应随访2～3年。治疗后榜首年内每3个月复查一次，今后每半年复查一次。随访期间紧密观察其rpr滴度下降与临床情况。