重庆一期梅毒的诊断

　　通过性交，梅毒螺旋体进入人体，一般经过2-4周左右，在进入部位如阴茎、阴唇、阴道口等处发生炎症反应，叫硬下疳，也叫一期梅毒。如一期梅毒未治疗或未彻底治疗。则在硬下疳出现后6-8周，螺旋体侵犯全身各组织器官，皮疹是常见的，此期叫二期梅毒。一、二期梅毒多发生在螺旋体进入人体2年之内亦称为早期梅毒。如二期梅毒未经治疗或未彻底治疗，经过10年左右会发生皮肤、骨、内脏、神经、五官等各种损害。叫做三期梅毒，亦称为晚期梅毒。如果怀孕妇女得了梅毒，则会使胎儿在子宫内被感染而出现胎传梅毒，也叫先天梅毒。以2岁为界分为早期和晚期，胎传梅毒没有硬下疳的表现。

　　一期梅毒的诊断标准如下：

　　1、潜伏期长短不一，从10日到90日，一般多发生在2~4周内，平均为3周，大约有30%被感染梅毒者，并不出现下疳而直接出现二期梅毒症状或继续潜伏。

　　2、一期梅毒的诊断标准：典型下疳初发时多表现为红斑、充血性丘疹、硬结或浸润性红斑，继之发生轻度或形成浅表溃疡。溃疡通常为1~1.5厘米直径大小的圆形，边缘整齐而隆起，绕以炎症性红圈，溃疡底面无脓性分泌物，表面附有一层浆液及较薄的纤维膜。触摸下疳病损部位，有如同软骨一样的硬度。

　　3、硬下疳95%发生于阴部。在其他部位发生的下疳谓之生殖器外下疳。在男性阴部下疳好发部位依次是冠状沟、龟头、阴茎、包皮及尿道口，亦可发生在阴囊。

　　4、通常下疳是单发的，偶见2~3个，但超过10个甚至20个者亦有报道。曾有—25岁男性，在阴茎及冠状沟内先后发生两个圆形溃疡(硬下疳)，询问其性接触史，他在10日内曾与4个暗娼发生10余次性交。

　　5、一期梅毒的诊断标准：阴部以外下疳的最好发处以乳晕及乳头部为最多见;男性同性恋者或异常性交者，多见于肛门、口唇、扁桃体、舌及眼脸部。由于接吻、口唇接触阴部或用手指玩弄阴部感染下疳者，口唇下疳发生率最高。

　　6、非典型下疳的发生，多由于下疳发生的部位继发感染、局部或全身治疗的影响所致。例如发生在尿道口的下疳，溃疡浅而较小，基底无硬感，痛感多存在。

　　7、一期梅毒的诊断标准：下疳预后与二期梅毒的关系，下疳不经抗梅治疗，约3~4周可自愈，遗留浅在疤痕或暂时性色素沉着。有时遗留小结，存在较长时间后吸收消退。也可见到早期二期梅毒疹出现，同时还存在下疳残留的硬结。通常是下疳完全消退后，经过6~8周潜伏期才出现二期梅毒疹。

　　温馨提示：梅毒的危害性足以让人“谈梅毒而色变”，但是还有很多患者因为没有选择正确的疗法，而胡乱使用所谓的民间偏方来治疗梅毒，导致病情越来越重。这也使身体承受了更多的伤害，专家特别提醒，治疗梅毒一定要选择正规医院，坚持治疗。