通过性交,梅毒螺旋体进入人体,一般经过2-4周左右,在进入部位如阴茎、阴唇、阴道口等处发生炎症反应,叫硬下疳,也叫一期梅毒。如一期梅毒未治疗或未彻底治疗。则在硬下疳出现后6-8周,螺旋体侵犯全身各组织器官,皮疹是常见的,此期叫二期梅毒。一、二期梅毒多发生在螺旋体进入人体2年之内亦称为早期梅毒。如二期梅毒未经治疗或未彻底治疗,经过10年左右会发生皮肤、骨、内脏、神经、五官等各种损害。叫做三期梅毒,亦称为晚期梅毒。如果怀孕妇女得了梅毒,则会使胎儿在子宫内被感染而出现胎传梅毒,也叫先天梅毒。以2岁为界分为早期和晚期,胎传梅毒没有硬下疳的表现。
一期梅毒的诊断标准如下:
1、潜伏期长短不一,从10日到90日,一般多发生在2~4周内,平均为3周,大约有30%被感染梅毒者,并不出现下疳而直接出现二期梅毒症状或继续潜伏。
2、一期梅毒的诊断标准:典型下疳初发时多表现为红斑、充血性丘疹、硬结或浸润性红斑,继之发生轻度或形成浅表溃疡。溃疡通常为1~1.5厘米直径大小的圆形,边缘整齐而隆起,绕以炎症性红圈,溃疡底面无脓性分泌物,表面附有一层浆液及较薄的纤维膜。触摸下疳病损部位,有如同软骨一样的硬度。
3、硬下疳95%发生于阴部。在其他部位发生的下疳谓之生殖器外下疳。在男性阴部下疳好发部位依次是冠状沟、龟头、阴茎、包皮及尿道口,亦可发生在阴囊。
4、通常下疳是单发的,偶见2~3个,但超过10个甚至20个者亦有报道。曾有—25岁男性,在阴茎及冠状沟内先后发生两个圆形溃疡(硬下疳),询问其性接触史,他在10日内曾与4个暗娼发生10余次性交。
5、一期梅毒的诊断标准:阴部以外下疳的最好发处以乳晕及乳头部为最多见;男性同性恋者或异常性交者,多见于肛门、口唇、扁桃体、舌及眼脸部。由于接吻、口唇接触阴部或用手指玩弄阴部感染下疳者,口唇下疳发生率最高。
6、非典型下疳的发生,多由于下疳发生的部位继发感染、局部或全身治疗的影响所致。例如发生在尿道口的下疳,溃疡浅而较小,基底无硬感,痛感多存在。
7、一期梅毒的诊断标准:下疳预后与二期梅毒的关系,下疳不经抗梅治疗,约3~4周可自愈,遗留浅在疤痕或暂时性色素沉着。有时遗留小结,存在较长时间后吸收消退。也可见到早期二期梅毒疹出现,同时还存在下疳残留的硬结。通常是下疳完全消退后,经过6~8周潜伏期才出现二期梅毒疹。
温馨提示:梅毒的危害性足以让人“谈梅毒而色变”,但是还有很多患者因为没有选择正确的疗法,而胡乱使用所谓的民间偏方来治疗梅毒,导致病情越来越重。这也使身体承受了更多的伤害,专家特别提醒,治疗梅毒一定要选择正规医院,坚持治疗。
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